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达州市医保五大举措支持中医药振兴发展
时间:2024-02-18 09:32:09 来源:达州市中医药管理局
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为充分发挥中医药独特优势,更好满足人民群众对中医药服务的需求,达州市相继出台系列医保政策硬核支持中医药振兴发展。

一是支持提高中医药支付比例和价格。对符合医保基金支付范围的中医诊疗项目和中药(含中药饮片、中药制剂)费用,提高10%的支付比例。调整中医放血疗法、隔物灸法等54项中医服务项目价格,制定17项中医诊疗项目价格

二是支持提高中医药诊治率。在年度DRG付费总控额度内,根据医疗机构中医药诊治率10%-50%的按梯次分别给予1%-5%的倾斜支持,对60%及以上的给予6%的倾斜支持,有效促进中医药服务临床应用。

支持中医优势病种按疗效价值付费。遴选确定首批中医优势病种按疗效价值实行DRG点数付费病种,将中医优势明显、临床路径清晰、费用明确的15个中医优势病种纳入DRG付费范围对符合相关要求,实行中医优势病种按疗效价值付费的病例,最高可按西医疗法对应DRG病组点数的100%结算,充分体现中医药服务价值。

支持中医重点学科(专科)建设。定点中医医疗机构重点学科(专科)收治的病例分入高精尖医疗技术、危急重症和疑难杂症病组,在医保结算时均增加系数予以支持,其中国家级重点专科增加0.08、省级重点专科增加0.05、市级重点专科增加0.01已建成国家级中医药重点专科1个,省市级重点专科91个。

加强中药制剂推广使用。按照医疗机构申请、市(州)推荐申报、省级审定的原则,将10种中药制剂按规定程序纳入医保基金支付范围。新增4种中药制剂正按相关程序报审,不断满足人民群众对中药制剂的需求。


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